มีสวัสดิการบริษัทแล้ว เติมประกัน Top-up อย่างไร?

ทดสอบด้วยบิลเดียวกัน

สมมติค่าผ่าตัด 800,000 บาท สวัสดิการจ่าย 200,000 บาท แล้วค่อยดูว่าแผนส่วนตัวเริ่มจ่ายเมื่อไร มี deductible หรือวงเงินย่อยใด เพื่อเห็นส่วนที่ต้องจ่ายเองจริง

OPD ไม่ใช่คำตอบเดียวของเด็กป่วยบ่อย

รวมค่า OPD ที่จ่ายจริงทั้งปีแล้วเทียบกับเบี้ยและข้อจำกัดจำนวนครั้ง บางคนอาจเหมาะกับออมเองสำหรับค่าเล็กและเน้น IPD สำหรับบิลใหญ่

ทำตารางสิทธิเดิมก่อนเติม IPD หรือ OPD

แยกวงเงินนอนโรงพยาบาล ค่ารักษาไม่ค้างคืน และรายการที่ต้องใช้เป็นประจำ ตรวจว่าแผนสุขภาพหลักมี OPD หรือไม่ก่อนเลือกสัญญาเพิ่มเติม OPD ไม่ได้หมายถึงจ่ายทุกครั้งไม่จำกัด และการรักษาบางประเภทอาจมีนิยามเฉพาะในสัญญา

Top-up ต้องดูว่าเงินส่วนแรกคิดอย่างไร

อ่านจำนวน deductible รอบที่คิด และเงื่อนไขประสานสิทธิเดิม หากสวัสดิการเดิมไม่ได้จ่ายรายการที่นำมาหักส่วนแรก คุณอาจต้องใช้เงินตัวเอง จึงควรเตรียมเงินสำรองและถามบริษัทเรื่องเอกสารจากสิทธิเดิมก่อนคาดว่าจะใช้สิทธิได้ทั้งหมด

อ่านสวัสดิการหนึ่งใบให้ครบก่อนซื้อเพิ่ม

คำว่า “มีประกันกลุ่ม” ยังไม่บอกว่ามีความคุ้มครองเพียงพอ เพราะวงเงินอาจคิดต่อครั้ง ต่อโรค หรือต่อปีต่างกัน การนำวงเงินต่างหน่วยมาบวกกันทำให้เข้าใจสิทธิมากกว่าที่มีจริง

ถ้าค่าห้องที่โรงพยาบาลเป้าหมายสูงกว่าสิทธิเดิม ให้สอบถามว่ามีเพียงส่วนต่างค่าห้อง หรือมีรายการอื่นที่ได้รับผลจากเงื่อนไขห้องด้วย ต้องตรวจตามสัญญาแต่ละฉบับ

• ขอ HR ยืนยันวันสิ้นสุดสิทธิเมื่อพ้นสภาพพนักงาน
• ถามการประสานสิทธิและเอกสารที่ต้องใช้เมื่อมีประกันมากกว่าหนึ่งฉบับ
• วางเงินสำรองสำหรับส่วนที่ไม่เข้าเงื่อนไขเคลม ไม่ใช้วงเงินรวมแทนเงินสดสำรอง